別紙様式2(第8条関係)

　所属
　氏名　　　　　　　　　　　　　殿

　千葉大学看護学部臨床　　の称号を付与します

　付与の期間は（元号）　年　　月　　日から（元号）　年　　月　　日までとします

　　（元号）　　年　　月　　日

千葉大学看護学部長　　　　　　
印